Přirozené inhibitory krevního srážení

TFPI (tissue factor  pathway inhibitor) čili inhibitor tkáňového fakgoru má dvě aktivní místa - inhibuje FXa a komplex TF+FVIIa. Proto jeTFPI nejsilnější inhibitor zevní koagulační cesty. K inhibici komplexu TF+FVIIa dochází teprve po předchozí reakci TFPI s FXa. To znamená, že nejprve se spustí zevní koagulační cesta, ale v okamžiku vzniku trombinu se začínají aktivovat inhibiční mechanizmy, aby se proces krevního srážení utlumil.

TFPI je uvolňován z cévní stěny i při léčbě heparinem, kdy jeho koncentrace mnohonásobně stoupne a posílí tak účinek zejména nízkomolekulárního heparinu.