Albuminurie z pohledu kardiologa (prof. MUDr. Hana Rosolová, DrSc.)

Jedním z projevů endotelové dysfunkce je vystupňovaná apoptóza = smrt endotelových buněk. Je jednak naprogramovaná, jednak vystupňovaná vlivem zvýšeného oxidačního stresu, rizikových faktorů, vyšší hladiny katecholaminů, angiotenzinu2. Ztrácí se kontinuita endotelu, začínají další změny, které vedou k tvorbě aterosklerotického plátu a v mikrocirkulaci zase ke strukturálním změnám arteriol.

Na obrázku máme shrnuté následky porušené mikrocirkulace:

• kostrikce a remodelace arteriol, která se ve velkých arteriích projevízvýšením TK, cévní rezistence
• řídnutí kapilár v orgánech – ve svalech vede k inzulinové rezistenci, v ledvinách k albuminurii, zvýšené citlivosti glomerulů a tubulů k soli, na mozku kvaskulární demenci, na srdci k ICHS