Co může být příčinou chyb v mikrobiologické diagnostice?
Závěrem - co s tím?

Obr.

Co může následovat

1) Chybná diagnóza (nepoznaná endokarditida)
2) Špatně vedená léčba – problém u dlouhodobě léčených infekcí (osteomyelitis, TBC)
3) Širokospektrá či nákladná léčba– širokospektrá ATB po celou dobu léčby, ač mohl být pacient léčen cíleněji a levněji
- přecenění kolonizační mikroflóry při následných kultivacích → rezistence
4) Únik epidemiologicky významných infekcí (TBC, meningokok) – ohrožení okolí

Obr.

Závěrem – co s tím?

- indikace k vyšetření zodpovědností lékaře (ne sestry)

  • pomohly by změny v pregraduálním vzdělání? – krátký povinný předmět ke konci studia
  • v postgraduálním vdělání? – kurz mikrobiologie, stáž na mikrobiologii

Ovlivnění nákladů na vyšetření

  • včas a správně indikovat vyšetření
  • regulovat rozsah vyšetření, stornovat vyšetření, v jiných případech vyšetření doporučit
  • vhodné vytvořit algoritmy vyšetření ve spolupráci mikrobiolog - klinik