Úvod a obecný přehled
9. Koagulační faktory a inhibitory
Koagulační faktory a jejich inhibitory
Koagulační faktory, obvykle označované písmenem F a římskou číslicí, a jejich inhibitory jsou plazmatické proteiny primárně tvořené jaterní proteosyntézou. Fyziologická koncentrace koagulačních faktorů se pohybuje v poměrně širokém rozmezí 50 - 150%. Některé koagulační faktory jsou enzymy štěpící substrát v místě, kde se nachází serin, a proto jsou nazývány serinové proteázy, zatímco jiné mají funkci kofaktoru, to znamená, že reakci urychlují a samy se v ní nespotřebovávají ( FVIII, FV).
Za fyziologických podmínek cirkulují koagulační faktory v neaktivním stavu v plazmě a mohou být aktivovány různými podněty. Nejdůležitější interakcí je kontakt s tkáňovým faktorem, který je přítomen v buňkách téměř všech orgánů a na povrchu aktivovaných leukocytů zejména monocytů.
Koagulační faktory tvoří komplexy s
-
biologicky aktivními povrchy ( např. fosfolipidy na aktivovaných destičkách)
-
aktivovaným kofaktorem (např. FVa)
-
aktivovaným koagulačním enzymem (např. FXa)
-
kalciovými ionty