Onkofetální antigeny

HE4 (human epididymal protein 4)

HE4 (human epididymal protein 4) je glykoprotein, řadí se k proteázám. Je produkován tkání nadvarlat a také epitelem respiračního a reprodukčního traktu. Předpokládá se, že se účastní procesu zrání spermií.Ve vysokých hladinách je detekován v séru pacientek s karcinomem vaječníků, zejména serózního typu, ale i ostatními epitelovými karcinomy včetně adenokarcinomů. Bývá zvýšen také u pacientů s karcinomem plic.

 Stanovení HE-4 se používá jako pomůcka při monitorování rekurence nebo progresivního onemocnění pacientů s epiteliálním karcinomem ovarií. Ve spojení s vyšetření CA 125 se používá pro odhad rizika epiteliálního karcinomu ovarií u žen před a po menopauze s tumorem v malé pánvi. Výsledky jsou v tomto případě interpretovány jako ROMA index.

Tabulka 17. HE4 a jeho klinické využití                                       

Fáze klinického rozhodování

Využití

Screening

ne

Diagnostika

Omezeně, v kombinaci s CA 125

Diferenciální diagnostika

Ovariální karcinom (dif.d. pelvické masy)

Monitorace onemocnění

Ovariální karcinom (mimo mucinózního typu)

Monitorace léčby

Ovariální karcinom