Nádorové markery
Onkofetální antigeny
HE4 (human epididymal protein 4)
HE4 (human epididymal protein 4) je glykoprotein, řadí se k proteázám. Je produkován tkání nadvarlat a také epitelem respiračního a reprodukčního traktu. Předpokládá se, že se účastní procesu zrání spermií.Ve vysokých hladinách je detekován v séru pacientek s karcinomem vaječníků, zejména serózního typu, ale i ostatními epitelovými karcinomy včetně adenokarcinomů. Bývá zvýšen také u pacientů s karcinomem plic.
Stanovení HE-4 se používá jako pomůcka při monitorování rekurence nebo progresivního onemocnění pacientů s epiteliálním karcinomem ovarií. Ve spojení s vyšetření CA 125 se používá pro odhad rizika epiteliálního karcinomu ovarií u žen před a po menopauze s tumorem v malé pánvi. Výsledky jsou v tomto případě interpretovány jako ROMA index.
Tabulka 17. HE4 a jeho klinické využití
Fáze klinického rozhodování |
Využití |
Screening |
ne |
Diagnostika |
Omezeně, v kombinaci s CA 125 |
Diferenciální diagnostika |
Ovariální karcinom (dif.d. pelvické masy) |
Monitorace onemocnění |
Ovariální karcinom (mimo mucinózního typu) |
Monitorace léčby |
Ovariální karcinom |