Albuminurie z pohledu kardiologa (prof. MUDr. Hana Rosolová, DrSc.)
1. MAUR a hypertenze
Kategorie krevního tlaku
Kumulativní incidence KV příhod u žen a mužů
Vysoký normální TK a prehypertenze
Prehypertenzí se zabýváme proto, že tento TK je již rizikový. Ukazuje to Framinghamská studie, kde byli sledování muži a ženy po dobu 11 let. Podle vstupního TK byli rozděleni do kategorií: optimálního, normálního a vysokého norm. TK. Po 11 letech byl v kategorii vysokého norm.TK daleko vyšší výskyt KV komplikací jako IM, CMP než v ostatních nižších kategoriích. |
|
Právě u vysokého norm. TK má význam určovat přítomnost MAUR. Upozorňuje na to přepracování Evropských doporučení pro diagnostiku a léčbu hypertenze. My sice nemáme ještě tolik údajů ze studií o osobách s vysokým norm. TK, ale víme, že především změna životního stylu - to znamená: zdravý životní styl, nekouření, udržování norm. váhy nebo zhubnutí a zdravá dieta - jsou faktory zdravého životního stylu, které dokáží udržovat norm.TK kromě jiných rizikových faktorů (RF). Dosud jsme doporučovali pouze úpravu životního stylu, ale nyní se díváme na prehypertoniky jako na osoby s vyšším rizikem, a pokud i u nich je kromě vyššího TK také ještě nějaký příznak orgánového poškození, říkáme subklinického poškození orgánu jako je např. mikroalbuminurie, pak bychom i je měli léčit farmakologicky. |