Clostridium difficile – principy laboratorní diagnostiky a léčba (MUDr. Lenka Geigerová)
Epidemiologie
Laboratorní diagnostika
Epidemiologie 2003 – Kanada, USA, Evropa – změna epidemiologické situace, výskyt závažných infekcí působených kmenem s vysokou produkcí toxinů (ribotyp 027) Ripotyp 027 ještě v ČR nezachycen Ribotyp 106, 078, 017, 176 – podobné vlastnosti jako 027, také v ČR |
|
Laboratorní diagnostika - Dostatek stolice (min 2 ml), musí být čerstvá, ideálně zpracovat do 2 hodin (z důvodu úbytku aktivity toxinu), jinak uchovat v chladničce
- Imunochromatografie event. PCR - průkaz specifického antigenu GDH (glutamátdehydrogenáza) a toxinů A a B
Pozitivní nález → kultivace a stanovení citlivosti k ATB (metronidazol, vankomycin) Zamražení v -80 °C – uchování k event. ribotypizaci |
|