Články a aktuality 2012 - 2018

Přední penetrující poranění kosti křížové jsou u dětí extrémně vzácná. Tato poranění vznikají jednak vysokoenergetickým mechanismem (dopravní nehody, válečná poranění), jednak při bodném poranění cizím tělesem. Léčba je individuální, je indikována laparotomie s explorací rány, osteosyntéza je prováděna v případě hrubě dislokovaných zlomenin, při nestabilních poraněních zadního segmentu a urgentně při neurologickém deficitu. Tato kazuistika popisuje 14letou dívku s levostranným předním sakrálním penetrujícím poraněním v úrovni S2/S3, která byla poraněna během nehody na kole (nabodnutí na řídítka kola). Nejprve byla provedena emergentní laparotomie pro ošetření poraněného mesocolon sigmoideum. Po 16 dnech od 1. Operace byla provedena otevřená repozice a kostní sutura kosi křížové. Jak zlomenina kosti křížové, tak měkké tkáně byly zhojeny do 6 týdnů od poranění. Pacientka byla schopná chůze s plnou zátěží, byla bez bolestí a bez neurologického deficitu.