Články a aktuality 2012 - 2018

Virus hepatitidy C přechází do chronické hepatitidy C u 70% pacientů s rizikem progrese do jaterní cirhózy se všemi jejími komplikacemi. Chronická HCV infekce je na druhé straně jediné virové onemocnění, které můžeme definitivně vyléčit. Podle recentních studií je však HCV diagnostikována a léčena pouze u 20-30% všech nakažených osob. V současné době jsou na trhu nová přímá antivirotika (inhibitory různých kroků virové replikace) celkem 3 skupin. V terapii kombinujeme preparáty ze 2, optimálně všech 3 skupin. Celková účinnost léčby (tedy definitivní vyléčení) nyní jednoznačně přesahuje 90% a blíží se 100% všech vyléčených nemocných včetně pacientů, kteří byli dříve velmi obtížně léčitelní (pacienti s pokročilou fibrózou, cirhózou, vyššího věku či s vysokou virémií). Dalšími výhodami jsou kratší doba podávání přípravku a zejména výrazně menší výskyt nežádoucích účinků. Na opačné straně v současně době bohužel stojí vysoká cena těchto preparátů a těchto terapeutických režimů. Je nutné zdůraznit, že pouze vysoce účinný screening pacientů (především z rizikových skupin) v kombinaci s takto účinnou léčbou může vést ke snížení prevalence HCV, snížení rizika komplikací a tím snížení nákladů do budoucna.