Články a aktuality 2012 - 2018

Dyslipidémie, tedy porucha lipidového metabolismu, je nejčastější metabolickou poruchou a zároveň představuje jeden z nejvýznamnějších rizikových faktorů aterosklerózy. Na základě výsledků velkých klinických studií bylo zjištěno, že účinná léčba dyslipidémií dokáže snížit riziko kardiovaskulárních onemocnění a to až o 40%. V současnosti v naší populaci užívá hypolipidemickou léčbu více než 1 400 000 pacientů, této léčbě vévodí statiny využívané u 75% léčených.  Při léčbě statiny je důležité brát v úvahu jejich rozdílnou ekvipotenci, velikost dávky musí být přizpůsobena druhu statinu, aby nedocházelo k poddávkování pacienta. Intoleranci statinů nalezneme maximálně u 10% pacientů, kteří jsou pak léčeni ostatními hypolipidemiky nejčastěji fibráty, nebo kombinací fibrátů s ezetimibem. V roce 2015 byly na základě velkých klinických studií schváleny nové léky pro léčbu hyperlipidémie a to PCSK9 inhibitory (evolocumab - Repatha), které by se v budoucnu mohly uplatnit především v léčbě familiární dyslipidémie, stejně tak jako u nemocných netolerujících léčbu statiny. Poslední možnost léčby dyslipidémie ,při nedosatečném efektu farmakologické léčby, je lipoproteinová aferéza. Tato terapie se zatím provádí jen ve FN Hradec králové a nově i v Praze v centru IKEM, do budoucna jsou ale zvažována i nová pracoviště například v Brně, Plzni, Ostravě…